Д-Р ИРЕНА БОГОЕВА: Мониторинг на отравянията с пестициди в Германия: отговори на често задавани въпроси
В публикация на Германския федерален институт за оценка на риска (BfR[1]) се съобщава, че това е институцията, която има законовия мандат да събира и да оценява данни за отравянията в Германия и да докладва по тази тема на обществеността. BfR си сътрудничи по тази задача с центровете за отравяния на федералните провинции в Германия и Дружеството за клинична токсикология (Gesellschaft für Klinische Toxikologie e. V. - GfKT). В BfR се създава национален регистър на отравянията, за да може в бъдеще новите рискове от отравяния да бъдат идентифицирани по-рано. Необходимо е правно основание за установяване на този регистър, който трябва да бъде създаден и одобрен от германския Федерален парламент и Федералния съвет на Германия. Доклади за случаи на отравяния, свързани с експозиция на пестициди, са били събрани и оценени в пилотно проучване, с оглед да се демонстрира по-бързото откриване от регистъра на рискове от отравяне. BfR вече е регистрирал всички случаи, които лекарите и личните лекари съобщават на института на законово основание, включително отравяния и предполагаеми случаи, свързани с пестициди (продукти за растителна защита и биоциди). В публикацията се отбелязва, че понастоящем експозицията на пестициди представлява около 8% от общо около 5000 сигнала, получавани всяка година. Оценката на данните от пилотния проект е показала, че са постъпили общо 2647 запитвания (с 2808 засегнати лица), във връзка с контакт с пестициди по време на периода на проучването, от май 2018 г. до февруари 2019 г. - което е около 1,4 % от общия брой обаждания - предимно за биоциди (75,7 %) и по-рядко за продукти за растителна защита (17,5%). Доклади за свързани с пестициди случаи, регистрирани от BfR въз основа на медицински доклади в периода 2011-2020 г. са се отнасяли предимно до професионални експозиции. В групата на пестицидите, включваща и биоциди, повечето от съобщените здравословни нарушения са били причинени от контакт с дезинфектанти в очите.
В разгледаната публикация BfR е събрал подбрани въпроси и отговори относно мониторинга на отравяния с пестициди в Германия.
По темата, какво са пестицидите е обяснено, че този термин обикновено се използва в разговорната реч като синоним на термина „продукти за растителна защита“, които се използват за целеви контрол на вредни организми. В Европейския съюз (ЕС) пестицидите са разделени в две категории, според целта на тяхната употреба: продукти за растителна защита (ПРЗ) и биоциди. Докато ПРЗ се използват главно за контрол на вредители по растенията, биоцидите се използват срещу организми, които са опасни за хората или животните, или които увреждат различни материали. Хербициди, фунгициди и инсектициди са най-известните групи ПРЗ. Дезинфектанти и агенти за контрол на вредители са най-известните групи биоциди. Когато се извършва мониторинг на отравянията, не винаги е възможно даден случай да се отнесе към биоциди или ПРЗ, тъй като наименованията на продуктите са регистрирани непълно и някои групи продукти и активни вещества се използват и в двете категории. За медицински грижи и за документиране на токсичните ефекти не е от значение дали даден продукт се използва при растения или в домакинството. Официалната класификация, използвана за международно хармонизирано кодиране на медицински диагнози (ICD-10), не прави разлика между растителна защита и биоциди.
В публикацията е представено кой събира данни за отравянията в Германия. Лекарите, които лекуват пациенти със заболявания, за които се предполага, че са резултат от експозиция на опасни вещества и смеси, докладват за тези случаи на BfR по анонимен начин. Ако контактът (експозиция) е осъществен в рамките на компетентността на търговско сдружение Berufsgenossenschaft[2] или Unfallversicherungsträger[3], или на обществена застрахователна институция за злополуки, например на работното място или в училище, Berufsgenossenschaft или общественият застраховател за злополуки поемат задължението за уведомяване. В допълнение към законоустановените уведомления, BfR включва и доброволни уведомления (напр. от самите засегнати пациенти) в базата данни за отравяния на BfR.
Федералните щати дават съвети на хората, които имат запитвания за отравяния или съмнения за отравяне, през седем компютъра. Всяко запитване се документира и записва в бази данни на компютъра. Чрез компютрите се докладват на BfR констатациите, които са от общо значение за даването на съвети относно заболявания, свързани с различни вещества. Допълнителна информация за случаите на отравяне може да бъде намерена в информационната система на Федералния здравен мониторинг.
Целият материал можете да прочетете ТУК
[1] BfR - Bundesinstitut für Risikobewertung